Какие инструментальные обследования показаны по ОМС пациентам с эпилепсией
Ответ на это вопрос основан на анализе "Стандартов медицинской помощи пациентам с эпилепсией"* утверждённых минздравом и консультации со специалистом, работающим в одном из окружных неврологических центров Москвы.
На этапе установления диагноза всем пациентам с эпилепсией показаны электро-энцефалограмма, МРТ головного мозга, при необходимости КТ. По показаниям проводится обследование сердечно-сосудистой системы.
Видемониторинг ЭЭГ показан не во всех случаях. Безусловно, он показан при сомнениях в диагнозе, или при уточнении формы приступов.
Из нашей клинической практики - МРТ назначается в дебюте заболевания, для исключения текущего заболевания (опухоли, абсцесса, гематомы). Может быть повторено через 6-18 месяцев. И при отсутствии патологии нет никакой необходимости повторять МРТ каждый год.
Видео-ЭЭГ мониторинг сна проводится в сомнительных случаях, когда обычная ЭЭГ не показала активности или когда начинается отмена препарата.
В общем-то, все врачи эпилептологи руководствуются подобной логикой.